Xeilon Medical
Xeilon Medical es un sistema de gestión y administración de las prestaciones medicas y sanatoriales para administradoras, gerenciadoras y obras sociales, que cubre todos los procesos involucrados en el negocio, desde la emisión de la orden de prestación hasta el pago (bancarizado) a los prestadores. Resumidamente, los siguientes módulos y funcionalidades son parte del producto:
Administración de Padrones
Permite actualizar los padrones de nomencladores, medicamentos, obras sociales y administradoras y prestadoras. Todos los módulos del sistema utilizan los datos gestionados desde estos padrones en forma centralizada.
Administración de Afiliaciones
Las afiliaciones se administran desde los padrones. Se incluye además el control de aportes, contribuciones y subsidios correspondientes, incorporando los archivos de aportes de la AFIP, generando una Cuenta Corriente de Aportes.
Generación de Ordenes para Afiliados
El sistema permite la administración de la emisión de las órdenes ambulatorias, de diagnósticos por imágenes e internación para los afiliados de la obra social, esta opción está disponible tanto en la administración de la obra social como en las bocas de expendio propias y/o de terceros habilitados. Así mismo la emisión de ordenes se puede auto-gestionar con un modulo especifico o bien los usuarios las pueden emitir desde una página web. La emisión de órdenes controla un conjunto de reglas tales como afiliados en el padrón, topes de prestaciones mensuales y anuales, médicos de cabecera, etc.
Administración de Niveles de Complejidad y Auditoria Médica
Gestión y administración de la información manejada entre las clínicas y administradoras u obra social para la autorización de prestaciones especiales. Este proceso termina con la generación de una orden/receta.
Recepción de Documentación y Registración Manual
Se recibe la documentación de los médicos particulares (facturación de recetas y órdenes) y se le asigna un número de envío (también llamado tramite o expediente). El envió contiene no solo la información clave (código prestador, obra social, periodo) para el proceso, sino también datos informativos sobre la documentación recibida (cantidad de órdenes, cantidad de recetas, etc.).
Generar Envíos (Tramites / Expedientes) On Line para Facturación
Las prestaciones (ordenes / recetas) on line realizadas por las clínicas están presentes en el servidor de la obra social, para lo cual la aplicación genera automáticamente un numero de envío. Para los envíos que se generan por mesa de entrada se cargarán manualmente los datos relacionados con las prestaciones (ordenes / recetas); en tanto que para las ordenes generadas en las bocas de expendio (clínicas y terceros) cuando se carguen para un envió, solo basta con poner el numero (o código de barras) de la misma accediendo a la información restante.
Generar Anexos para Facturación
Los envíos para facturación generados en el modulo anterior se agrupan en anexos por periodo (presentación/mes/año). Luego se emiten los reportes correspondientes a la facturación. Se pueden generar anexos fuera de sistema para la facturación de periodos antiguos.
Cargar Débitos y Créditos por Anexos
Para cada anexo se pueden cargar los débitos y créditos por recetas y ordenes recibidos.
Liquidación por Anexos
Una vez que se dispone del pago, se seleccionan los Anexos a pagar (se puede pagar un porcentaje de ellos), se cargan las novedades (gastos, anticipos, etc.), los medios de pago y luego se liquida. Generando la documentación necesaria para el pago (emisión de cheques) y los listados correspondientes.
Consultas Web
Es una página web de consulta alojada en el servidor de la Obra Social desde la cual los prestadores obtienen en tiempo real y rápidamente, los informes de facturación y su consulta a la cuenta corriente.
Consultas de Estadísticas y Variables de Control
Modulo de gestión y consultas de indicadores e información gerencial para controlar la situación del negocio.
Cuentas corrientes
Desde el sistema se gestionan las cuentas corrientes de prestadores, novedades y proveedores.
Interfaz Contable con otros sistemas
El sistema administra cuentas contables para la interconexión con otros sistemas contables o de administración financiera. De la misma forma, permite gestionar una caja chica y préstamos a prestadores con descuentos desde liquidaciones.
Niveles de autorización, acceso por clave a funciones y auditoria
Todos los módulos del sistema tienen accesos por clave, nivel de usuario y permite la auditoría de operaciones por usuario.
